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          蛇類動物曼氏裂頭蚴病的診斷與治療
          瀏覽次數:3567 日期:2016/7/18 10:26:27 字號:[ 小 ] [ 中 ] [ 大 ]

          蛇曼氏裂頭蚴。⊿pirometra mansoni,又稱孟氏裂頭蚴。┦怯陕系鼘m絳蟲的幼蟲-曼氏裂頭 蚴(plerocercoid)侵 入 蛇 類 動 物 身 體 引 起 的 疾病。我國目前已發現人和 61 種動物寄生曼氏裂頭蚴,它是一種人獸共患寄生蟲病,分布在湖南、廣西、廣東、福建等 17 個省市。此蚴蟲可在蛇體內移行,寄生部位多變,臨床表現各不相同,寄居部位以皮下、肌肉組織內居多。寄生數量少時一般對蛇類的健康危害不大,癥狀也不明顯,被寄生的蛇主要表現為體表粗糙,鱗片翹起,蛻皮困難,具有小疙瘩;寄生數量多時,常引起營養不良,活動不便,甚至造成死亡。目前國內外對本病的研究報道很少,近年來本病在臨床上時有發生,筆者也是第一次接觸蛇類動物裂頭蚴病的病例,現將永州某蛇場蛇曼氏裂頭蚴病的典型本例進行分析,報告如下。

          1 發病情況近年來,湖南永州某蛇場經常散在發生蛇皮膚病,發病率 5%左右,死亡率 1%左右。一般在冬眠醒來后和濕度比較大時發生,以飼養的野生成年眼鏡蛇為主,其他蛇(如烏梢蛇)也有發生。2014 年 2 月下旬開始,陸續發現 10 多條眼鏡蛇和一條烏梢蛇出現皮膚病變,年齡均在 4 歲以上。3月 26 日兩條患病眼鏡蛇死亡,3 月 29 日 1 條患病烏梢蛇死亡。病蛇主要表現在皮膚上生長結節、膿腫,大小不一,全身各部位均有,患病部位嚴重者會發生糜爛。發病蛇大部分食欲正常,少部分蛇有嘔吐現象,食欲減少或廢絕,引起營養不良,活動不便,明顯消瘦,甚至造成死亡。癥狀輕者采取外傷處理可治愈少部分病蛇,大部分蛇不能治愈。

          2 臨床表現患蛇臨床上表現健康,但當機體抵抗力降低或繼發細菌感染時,蛇精神差,行動遲緩,很少進食,常臥在蛇窩外面,外部觀察主要表現蛇的皮膚粗糙、缺乏光澤,鱗片翹起,蛻皮困難。在頭部、背部、腹部及口腔黏膜等被侵襲部位處出現大小不等、圓形、橢圓形、條索狀或不規則的皮下結節或腫塊,隆出皮面,致使局部腫脹,甚至發生膿腫,用手指按壓有柔軟感,切開膿腫處有多量的膿汁,惡臭味,腫脹處周圍有出血帶,甚至發生糜爛。  

          3 病理剖檢剖檢病死蛇,在病蛇腫脹部位皮下用鑷子夾出約 3~10 cm 長的白色帶狀蟲體若干條,并且可以見到蟲體明顯地扭動現象。將腫脹部位皮膚剪開后,可發現部分肌肉有嚴重出血、糜爛現象,在肌肉表面、內部也有白色帶狀裂頭蚴的蟲體(見中插彩版圖 1,圖 2)。剖檢內臟,變化不明顯,有的僅見肺部充血,或肝臟腫大,或脂肪出血。

          4 診斷由于曼氏裂頭蚴病缺乏特征性的表現,常誤診斷為其他疾病。本病在人工養蛇中報道比較少,筆者接觸他病例時,誤認為是細菌或真菌引起的皮膚病,后通過剖檢 3 條病死蛇(兩條眼鏡蛇和一條烏梢蛇)發現在腫脹部位皮下有裂頭蚴蟲體,才診斷為曼氏裂頭蚴寄生蟲引起的皮膚病,曼氏裂頭蚴病臨床診斷主要從局部檢出蟲體作出診斷依據。具體診斷過程如下。4.1 臨床診斷 一般在病蛇患處出現大小不一、數量不等的圓形、橢圓形游走性的皮下結節或腫塊,采取抗生素治療效果不理想,可考慮是否由裂頭蚴寄生蟲引起皮膚病。4.2 剖檢診斷 剖檢發現在結節或腫塊部位皮下或肌肉有裂頭蚴蟲體,可診斷為曼氏裂頭蚴病。4.3 細菌分離培養 無菌棉簽采取病蛇膿汁或病變組織放入肉湯培養基進行增菌培養,37 ℃培養 24 h,肉湯培養基混濁,再取增菌液分別接種在營養、血液、麥康凱和伊紅美籃培養基進行分離培養,觀察細菌菌落大小、顏色等生長性狀。經染色鏡檢,診斷感染的細菌主要以革蘭陰性桿菌為主,還有少量的革蘭陽性球菌。

          5 防治通訊作者:于桂陽,E-mail:yuguiyang.2008@163.com5.1 治療93中國獸醫雜志 2015年(第51卷)第2期 Chinese Journal of Veterinary Medicine5.1.1 傷口處理 切除裂頭蚴在皮下形成的結節或膿腫,用雙氧水或生理鹽水反復沖洗,周圍用碘伏消毒,同時將蟲體切除干凈方可根治。不能取出裂頭蚴腫脹部位可向囊腔內注入 40%乙醇2 m L 加利多卡因 2~4 m L,5~10 d 1 次,一般 2~3 次即可殺死囊內的裂頭蚴 ,蟲體死后可漸被吸收。5.1.2 藥物治療 吡喹酮 20 mg/kg 體重,每天 1次,連用 3 d;或阿苯達唑 20 mg/kg 體重,每天 1次,10 d 1 個療程,停藥 15 d 后,可進行第 2 個療程;百蟲清(華中牧大生產,成分為伊維菌素和阿苯達唑)注射液,0.02 m L/kg 體重,皮下或肌肉注射,間隔 7 d 后再注射 1 次。5.1.3 抗菌消炎 一般裂頭蚴病均可引起細菌繼發感染,根據細菌分離培養主要是革蘭陰性桿菌,也有少量革蘭陽性球菌,防止繼發感染抗菌消炎藥物首選廣譜抗菌類藥物,可用強力霉素,首次 4 mg/kg 體重,以后 2 mg/kg體重,3~5 d 為 1個療程;也可選用氟苯尼考,20 mg/kg 體重,3 d 1個療程。5.2 預防5.2.1 定期驅蟲 驅蟲是綜合性防制寄生蟲措施的重要環節,按照裂頭蚴的流行規律定時驅蟲,而不論其發病與否。一般多采取 1 年兩次驅蟲。驅蟲藥物選用吡喹酮或阿苯達唑驅絳蟲藥物。5.2.2 建議不要投喂或少喂野生青蛙和蜥蜴 因為這些食物帶有裂頭蚴寄生蟲和病菌。5.2.3 搞好蛇房的環境衛生和消毒工作 控制蛇房的環境濕度,經常清掃蛇的棲息環境和定期進行消毒工作,設法降低場內或窩內的濕度,力求做到清潔、干燥、通風,可用石灰塊殺菌吸潮或將木炭、草木灰用紙包好,放入蛇窩的潮濕處,定期更換驅潮。建議使用無味或氣味少的消毒藥消毒,如復合醛或雙鏈季銨鹽復合碘消毒液,盡量不使用氣味濃的 84 消毒液和酚類消毒液。

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